日本的变性手术:您需要知道的一切

塞缪尔-科米尔

变性手术有哪些不同名称?

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变性手术、性别肯定手术、变性手术、性别确认手术......有什么区别?其实,这主要只是一个术语问题。

变性手术是对变性人可能接受的各类手术的统称。

性别确认手术(GAS)和性别确认手术(GCS)是等同的。性别肯定手术/性别确认手术有五大类。

最后,生殖器整形手术是专门将男性生殖器美观地改造成女性生殖器的手术,反之亦然。

变性手术(Sex Reassignment Surgery)是变性手术的老术语(尽管在医学上仍在使用)。

性别确认手术的目的是什么?

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大多数变性人对自己的身体感到不自在,这就是所谓的 "性别焦虑症"(精神病学术语为 "性别不协调")。他们中的一些人决定通过手术来改变自己的身体,以便看起来像自己的性别。

她们可以选择全部或部分手术,一般来说,任何组合都是可能的。通常(但并不总是),在进行性别确认手术之前,会先进行激素替代疗法(HRT),即变性女性服用女性激素,反之亦然。

还要注意非二元人的情况。他们也可以选择接受某些手术,或接受性激素治疗。这一切都取决于个人,在某种程度上也取决于他们的心理医生和医生的评估。

性别确认手术的类型

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生殖器整形手术

生殖器整形手术是最著名但最不常见的性别平权手术。它也被俗称为 "下体手术"。对于变性女性来说,它包括切除睾丸,将阴茎倒置成阴道,阴囊变成外阴。对于变性男性,手术包括切除子宫和卵巢,并将阴蒂拉长成阴茎,通常还需要从身体的其他部位(通常是手臂或大腿)移植皮肤。这是一系列极具创伤性的手术,很少一次性完成。

乳房切除术/隆胸术

乳房切除术可能是最常见的性别平权手术,它是指切除胸部组织中的乳腺和脂肪,通常还会缩小乳头和乳晕,并将其替换掉。有时乳头保持原样,有时则完全切除。根据乳房的大小和下垂程度,有不同类型的切口:锁孔切口、乳晕周围切口、双切口、倒 T 形切口......这与乳腺癌患者的乳房切除术类似。

变性妇女的隆胸手术与顺性别妇女的隆胸手术类似。它包括在患者胸部植入一定大小的硅胶、盐水或 "小熊软糖 "假体。如果患者没有使用雌激素类激素或没有任何发育,可能会在手术前一段时间植入组织扩张器,为植入物腾出空间。乳头和乳晕也可以进行重建。切口位置因人而异。植入物可以放在肌肉层下面或上面。

面部重建手术

面部女性化(更常见)或男性化手术是指通过一次或数次手术重塑面部,使其符合女性和男性面部的一般标准。对于变性男女来说,面部重建手术是相同的,只是颠倒了一下,可能包括去除/增加颊脂垫;下颌、前额、鼻子、下巴或眉骨重建;改善或减少喉结突出。这些手术也可以用植入物来配合或替代。

变性人塑身

变性人身体塑形手术也是一种手术,但被称为 "脂肪转移手术",它包括改变一个人体内脂肪的位置,以更好地适应男性和女性身体的标准。例如,对于变性男性来说,可以将脂肪从臀部、大腿(更少见的是乳房)转移到腰部,使体形更加挺拔。对于变性女性来说,情况恰恰相反:脂肪从腰部和腹部腰带移出,移到臀部、大腿,很少移到乳房。这些手术也可以用植入物来配合或替代。如今,植入物的种类多得令人吃惊。

声带手术

这种手术的目的是使一个人的声音女性化或男性化。手术会改变肌肉与声带连接处的软骨,以改变其张力。声带也可能被缩短或拉长。举个吉他声带的例子!原理是相似的。

日本的性别平权手术

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照片来自 https://www.nagumo.or.jp/

日本的性别确认手术有多普遍?

性别平权手术在日本并不常见。不过,随着日本法律的发展,我们希望能引进更多的专家和设施。 

在日本哪里可以做性别确认手术?

性别平权手术一般在东京和大阪等大城市提供,但这份名单上的一些地点可能会让你大吃一惊。无论如何,特别是如果你想做几种不同的手术,你可能需要经常旅行,这对世界各地寻求性别平权手术的人来说并不罕见。

生殖器整形手术

南云诊所(东京、名古屋、大阪、福冈)

这家闻名遐迩的 "连锁 "诊所遍布日本各地:东京、名古屋、大阪和福冈。他们提供各种性别平权手术,并多次出现在本列表中。他们为两性提供生殖器整形手术。他们不讲英语,但欢迎翻译。

一般主页: https://www.gidcenter.com/ 052-229-6533

东京 https://nagumo.or.jp/tokyo 03-6261-325

名古屋 https://nagumo.or.jp/nagoya 052-229-0555

大阪: https://nagumo.or.jp/osaka 06-6346-0555

福冈: https://nagumo.or.jp/fukuoka 092-722-0555

冈山大学医院(冈山)

这家位于冈山的医院提供男女生殖器整形手术。需要注意的是,候诊时间约为两年,而且必须事先进行广泛的决策。医院似乎有翻译,但最好还是事先确认一下。

https://www.okayama-u.ac.jp/user/hospital/en/index457.html

+81-86-223-7151

kokusai-shinryou@adm.okayama-u.ac.jp

乳房切除术/隆胸术

由于隆胸手术并不是一种针对特定性别的手术,因此,很多为顺性女性做隆胸手术的诊所很可能也会为变性女性做隆胸手术。相反,乳房切除术被视为一种破坏性手术,在性别不协调的情况下,很少有人会选择性地进行乳房切除术。

南云诊所(东京、名古屋、大阪、福冈)

他们在东京、名古屋、大阪和福冈都设有分部。他们提供乳房切除术和隆胸术。他们不会讲英语。

一般主页: https://www.gidcenter.com/ 052-229-6533

东京 https://nagumo.or.jp/tokyo 03-6261-3251

名古屋 https://nagumo.or.jp/nagoya 052-229-0555

大阪: https://nagumo.or.jp/osaka 06-6346-0555

福冈: https://nagumo.or.jp/fukuoka 092-722-0555

惠比寿 TG 诊所

他们为变性男性提供乳房切除术、子宫切除术(目前,在日本合法改变性别所必需的)和 HRT。他们不会说英语,但对外国人很友好。

https://ebisutgclinic.com/

03-6721-7512 可通过电子邮件和电话联系

自由之丘 MC 诊所

这家小诊所为变性男性提供乳房切除手术,并为两性提供性激素治疗。他们不讲英语,但如果您带着翻译,他们会很乐意接待您。

https://www.gid-mcclinic.com/

03-3717-3514

面部重建手术

虽然目前还没有一家诊所专门提供面部男性化或女性化手术,但我们还是希望提供面部整形手术的诊所能帮助您实现目标。

首都警察医院整形外科(东京)

Kitaro Ohmori 医生似乎在面部女性化手术方面很有经验。他们不会说英语。

https://www.keisatsubyoin.or.jp/shinryoka/keisei/

03-5343-5611

关西医科大学医院(大阪)

Shigeo Kyutoku 医生似乎对面部女性化手术很有经验。他们不会说英语。

https://hp.kmu.ac.jp/treatment/departments/plastic_reconstructive/

072-804-0101

岩手医科大学(岩手)

小林诚一郎医生似乎对面部女性化手术很有经验。他们不会说英语。

https://www.hosp.iwate-med.ac.jp/doctors/kobayashi-s/

019-613-7111

声乐手术

京都耳鼻喉外科中心(京都)

这家诊所专门为变性女性和变性男性提供声带手术。据我们所知,这是日本唯一一家。他们不会讲英语。

https://en.kyoto3387.jp/surgery/gender.html 
山王医疗中心(东京)

这家诊所虽然不是专门为变性人开设的,但也提供声带手术。他们有一个英文网站,但实际上工作人员的英语水平很低。

https://www.sannoclc.or.jp/mc/english/department/voice_c/

03-3402-5581

变性人塑身

虽然日本还没有专门为变性人进行身体塑形的诊所,但有些诊所提供一般的身体塑形,这也适用于变性人。

比安卡(东京)

这家诊所提供面部和身体塑形服务。在银座和表参道都有分店。他们讲英语,外国患者居多。

https://biancaclinic.jp/global/introduction/

050-3196-4834

Biyo 美容整形外科(东京、金泽、京都、札幌)

这些诊所提供面部和身体塑形服务。它们有一个英文网站,但实际上员工的英语水平很低。

https://www.otsuka-biyo.co.jp/en

东京大冢 011-81-120801611

东京银座 011-81-8002221611

札幌 011-81-8008881611

金泽 011-81-8008881614

京都 011-81-8008881615

在日本为性别确认手术做准备

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批准性别确认手术的程序是什么?

性别确认手术的过程取决于手术的类型和进行手术的诊所。

生殖器整形手术的过程一般比较繁琐。患者应获得性别不协调障碍(GID)证明,接受心理健康专业人员的咨询,看几位医生进行检查和设计。请记住,生殖器整形手术实际上是几项创伤性很大的手术,需要很长时间才能恢复。

至于乳房切除术,这确实取决于诊所。南云诊所需要性别不协调障碍证明,而自由之丘 MC 诊所则不需要。总的来说,与其他国家相比,他们的程序似乎比较宽松,等待名单也不是很长。

对于隆胸手术、面部重建手术和变性人身体塑形手术,无需事先授权(日本的所有整容手术都是如此)。不过,强烈建议在做出这些改变人生的决定之前,先去看全科医生和心理健康专家。

关于声带手术,我们在网上找不到任何关于手术前过程的信息。

事先还需了解什么?

日本是一个追求整容手术自然效果的国家。这意味着隆胸手术可能会偏小,乳房切除手术可能不会让胸部完全平坦,面部女性化手术也不会让你看起来像吉吉-哈迪德(Gigi Hadid)。

您需要根据自己的审美目标,与医生进行广泛的讨论。在做出任何决定之前,请查看他们以前的作品。

性别确认手术后会发生什么?

在日本,住院恢复期往往较短。例如,自由之丘 MC 诊所和惠比寿 TG 诊所都会在乳房切除术后当天送您回家,而西方国家则会留院观察数天。

这也是您需要考虑的问题。在接下来的几天或几周里,您需要有人能在家里照顾您。最好住在诊所附近。如果您容易感染或对药物过敏,请告知医生。了解离您家最近的急诊室的名称、地点和电话号码,并确认他们是否能够帮助您,因为您刚刚接受了性别确认手术。

除了诊所要求的流程外,您还需要确保全程计划好一切。

结论

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通常情况下,性别确认手术被认为是而且必须被认为是救生保健。由于医疗、社会、经济等多种原因,有些人即使想做性别确认手术也做不了......尤其是后者,这也是许多变性人拥有 GoFundMe 页面的原因。在 "骄傲月 "或 "跨性别意识周 "期间,不要向大公司捐款,而应考虑向这些公司捐款!

Japan Gay Guide 与本文所列的任何诊所或医生均无关联。

塞缪尔(他/他)是一位来自法国的作家,现年 23 岁,在日本生活了 7 年。他从 2024 年 9 月开始在 Japan Gay Guide 工作。他主要关注变性人资源、休闲场所和社区活动以及激进主义。塞缪尔的身份是变性男性、已婚双性恋者和无性恋者。他有一只兔子、一只蜥蜴、一只仓鼠和许多植物。他热爱电影,梦想成为一名电影制片人。